最高呼氣速度儀與大型肺功能儀應用比較

【摘要】  目的：了解應用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀對支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病第一秒呼氣流量（FEV1）測定的對照。方法：選支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病患者各30例，同時測定大型肺功能儀及最高呼氣速度儀第一秒呼氣流量（FEV1）。結果：應用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀，對于支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病FEV1測定經t檢驗差異無統計學意義。結論：最高呼氣速度儀可作為支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病初步篩查使用，應用前景廣泛。

【關鍵詞】  肺功能測定；第一秒呼氣流量；支氣管哮喘；慢性阻塞性肺病

　　近年來，肺功能測定在臨床中得到廣泛的應用，很多醫院都配備了大型肺功能儀。我們知道臨床工作要求早診斷、早治療，但實際使用中，大型肺功能儀只能對癥狀較輕或臨床緩解期的患者進行測定，而最高呼氣速度儀由于小巧、便捷、適應范圍廣，可以對急性期的患者進行初步測定。我們將大型肺功能儀及最高呼氣速度儀臨床測定結果對照，了解其差別。

　　1  對象與方法

　　1.1  對象  選用2004年7月至2004年9月于我院呼吸科門診就診患者60例，病例符合支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病的診斷標準[1-2]。其中支氣管哮喘組30例，男15例，女15例，年齡15～75歲，平均年齡43歲；慢性阻塞性肺病組30例，男16例，女14例，年齡17～72歲，平均年齡45歲。兩組年齡比較差異無統計學意義（P>0.05）。

　　1.2  儀器設備  VMAX22D肺功能儀（美國），Micro Medical 0120型最高呼氣速度儀，選用指標為第一秒呼氣流量（FEV1）、用藥前FEV1實測值/預計值%、用藥后FEV1實測值/預計值%。

　　1.3  方法  對兩組對象應用相同的治療藥物，對兩組治療前后FEV1行t檢驗進行比較。

　　2  結果
   
　　兩組第一秒呼氣流量比較，支氣管哮喘組與慢性阻塞性肺病組用藥前、后FEV1經兩樣本t檢驗差異均無統計學意義（P>0.05），見表1。

　　表1  兩組用藥前后FEV1 實測值/預計值%比較（略）

3  討論
   
　　支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病是呼吸科常見疾病，肺功能技術在疾病的診療中起舉足輕重的作用。隨著全球哮喘創議（GINA方案）和全球慢性阻塞性肺疾病創議（GOAL方案）的應用，規范化的診療技術已被我們所接受。這就要求臨床醫生不僅有豐富的臨床經驗，還要有實際的指標依據。本試驗可以看出，應用大型肺功能儀及最高呼氣速度儀，對于慢性阻塞性肺疾病和支氣管哮喘FEV1經t檢驗差異無統計學意義。最高呼氣速度儀憑借小巧、便捷、準確的特點可以初步測定患者肺功能的狀況，為臨床快速、準確地做出判斷，指導安排治療方案提供依據。故本試驗可說明最高呼氣速度儀可作為支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病的初步篩查使用,應用前景廣泛。

【參考文獻】醫學論文發表期刊 
  　　[1] 中華醫學會呼吸病學分會慢性阻塞性肺疾病學組.慢性阻塞性肺疾病診治指南（2007年修訂版）[J].中華結核和呼吸雜志，2007，30（1）：8-17.

　　[2] 中華醫學會呼吸病學分會哮喘學組.支氣管哮喘防治指南[J].中華結核和呼吸雜志，2003，26（3）：132-138.