慢性蕁麻疹500例變應原檢測結果分析

【摘要】  為探討慢性蕁麻疹的病因，應用德國百康(BICOM)生物共振儀對500例慢性蕁麻疹患者進行變應原檢測。 結果，吸入物變應原中，陽性率高的依次為塵螨、花粉、霉菌；食物變應原中陽性率高的依次為蝦、蟹、雞蛋、羊肉；化學接觸類變應原中陽性率高的依次為甲醛、苯胺、殺蟲劑、消毒劑；食品添加劑類變應原中陽性率高的為酒石酸、香料、果糖。慢性蕁麻疹的病因居前5位的為屋塵螨、魚類混合物、花粉、蛋類、酒石酸；百康生物共振系統可用于慢性蕁麻疹病因的檢測，對臨床診斷和治療有重要的參考價值。

【關鍵詞】  蕁麻疹 變應原 生物共振

　　蕁麻疹是一種伴有瘙癢的皮膚一過性的局部水腫，由真皮肥大細胞釋放出組胺等化學遞質造成血管通透性增強所致［1］。約15%～20%的人一生中至少發生過一次蕁麻疹。皮疹反復發作病程超過2個月者稱慢性蕁麻疹，其病因復雜，遷延難愈。為尋找病因，對2004年8月～2005年8月我科門診診斷為慢性蕁麻疹的500例患者，采用生物共振治療系統對其進行變應原檢測，現將結果報告如下。

　　1  資料和方法

　　1.1  臨床資料

　　共500例,其中男231例，女269例，年齡5～72歲，平均28.6歲。病程2個月～16年,平均11個月。所有患者都曾用過抗組胺藥物、外用藥等治療，效果不佳。所有受檢者1周內未服用過皮質類固醇激素。

　　1.2  方法 法學論文發表

　　應用德國百康生物共振治療系統提供的400余種常見過敏原，通過直接檢測或遠紅外傳輸系統對患者進行過敏原檢測。

　　2  結果

　　2.1  檢測結果見表1表1  蕁麻疹變應原檢測結果(略)

　　3  討論

    慢性蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病，原因不明，反復發作。過敏性體質的人接觸到相關的過敏原后體表會出現風團和局限性水腫［3］。受地區、季節的影響較大，春、秋季節為發病高峰，可能與粉塵螨、花粉過敏的發病季節重疊有關，環境因素的長期存在，是慢性蕁麻疹發生和遷延難治的主要原因之一。這與鞏杰等采用百康生物共振治療系統檢測結果相近［2］。
 變應原的確定是變態反應學所要解決的首要問題，對于臨床變態反應疾病的診斷與治療具有極其重要的意義。本文檢測結果顯示，慢性蕁麻疹患者吸入性變應原中陽性率最高的為屋塵螨，占54.4%，其次為花粉和霉菌；食物類變應原中陽性率最高的為魚類混合物，占52.8%，其次為雞蛋、羊肉；食物添加劑中酒石酸和香料的陽性率較高；化學接觸類變應原中甲醛和苯胺的陽性率較高。本組慢性蕁麻疹患者，大多數病人對兩種以上變應原呈陽性反應，表明慢性蕁麻疹在高敏狀態時可同時對多種變應原產生過敏［4］。患者不知原因而反復接觸過敏原引起蕁麻疹反復發作，當查出過敏原避免接觸后病情大有改善。屋塵螨和花粉廣泛存在于人類居室及自然界中，很難完全避免。可采取室內經常通風，常晾曬衣物，打掃衛生，不養寵物及減少戶外活動等措施，減少接觸機會。海魚類過敏者盡量避免食用海產品，以預防及改善癥狀。

    過敏原檢測能為慢性蕁麻疹患者提供病因診斷及脫敏治療的方法。目前變應原的檢測手段不斷更新和標準化，但變應原的確定仍然未能得到很好的解決，一個重要的原因可能就是變應原的物種繁多，經典的變應原檢測方法存在許多問題，而德國“百康生物共振儀”通過生物物理學的方法檢測變應原，相對于傳統變應原檢測手段具有較為明顯的優勢，該方法相對于皮膚點刺試驗變應原檢測或血清特異性IgE檢測等方法具有操作簡便、準確率高、可檢測的過敏原種類多、無創傷、無痛苦、患者易于接受的特點，可以幫助患者找出主要過敏因素。使用該儀器需注意以下幾點 ：儀器需要擺放平穩，各電極接線無移動、脫落，周圍無磁性物質干擾，電量充足。患者應于就診后，心率平穩狀態下進行檢測。雙手過于干燥者，先予以濕潤或洗手后再測。檢測者選擇穴位點應準確無誤，用力均勻。檢測前取下隨身攜帶的金屬、磁性物品(手表、手機、手鐲、戒指和金屬假牙等)。

【參考文獻】
  　　［1］葉世泰.變態反應學［M］.北京:科學出版社，1998.494-498

　　［2］鞏杰，劉晶，姜科.百康生物共振治療系統治療慢性蕁麻疹171例臨床療效觀察［J］. 四川醫學，2005，26(4)：390-391.

　　［3］周峻，李曉東，徐金華.61例慢性蕁麻疹變應原檢測和臨床資料分析［J］.中國中西醫結合皮膚性病學雜志，2004，3(4)：237.

　　［4］于廣新，李軍，毛舒和.慢性蕁麻疹444例常見吸入變應原及脫敏治療分析［J］.中國皮膚性病學雜志，2004，18(2)：107.

法學論文發表