冷敷結合如意金黃散治療關節扭傷28例療效觀察

【關鍵詞】  冷敷 如意金黃散 關節扭傷 療效觀察

　　2006年3月-2009年5月，我科應用冷敷結合如意金黃散外敷治療膝踝關節扭傷28例取得了良好效果，現報告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料 本組男21例，女7例，年齡最大者50歲，最小者13歲。其中膝關節扭傷8例，左側3例，右例5例，踝關節扭傷20例，左側7例，右側13例。經放射科X線攝片均無骨折征象。主要表現扭傷部位疼痛，腫脹，皮下淤血，運動功能障礙。

　　1.2 方藥組成 天南星、陳皮、甘草、厚樸各1000g，黃柏、姜黃、白芷、大黃各2500g，天花粉5000g，將上藥切成薄片，曬干，研磨3次，用細孔的絹羅篩過，貯藏瓷罐內密閉備用。

　　1.3 治療方法 (1)傷后盡快用交叉8字繃帶將損傷關節加壓包扎固定。(2)用小冰塊或冰屑裝于長方形塑料袋內，置于關節周圍冷敷，每0.5～1h更換一次，時間不少于24h。(3)傷后48h用如意金黃散加50%酒精調敷，其面積大小以腫脹范圍而定，厚度0.2～0.3cm，紗布包扎，繃帶固定，每1～2天交換一次，用藥次數5～7次。

　　2 結果

　　治療10～14天，局部疼痛明顯緩解時間3～7天，平均5天，腫脹及皮下淤血完全消退時間4～10天，平均7天，關節運動功能完全恢復時間8～12天，平均10天，療效十分顯著。

　　3 討論評職稱論文發表網站

　　根據《醫宗金鑒》外科正宗載，如意金黃散是止疼消腫良方。臨床主要外用于闌尾周圍膿腫，流行性腮腺炎，乳腺炎，蜂窩織炎，急性軟組織損傷，內服治療胃及十二指腸潰瘍等。我科在關節扭傷的早期24h內先局部冷敷壓迫止血并妥善固定，使受損關節周圍軟組織出血量顯著減少，局部腫脹疼痛減輕，48h后配合如意金黃散外敷，利用其清熱解毒，消腫止痛，行淤通絡之功效，有效地促進受損關節組織修復，達到早期恢復和完全康復之目的。