川芎嗪對支氣管哮喘患者外周血TGF�拨�1水平的影響

【摘要】  　　目的 探討支氣管哮喘患者外周血轉(zhuǎn)化生長因子�拨�1(transforming growth factor�拨�1, TGF�拨�1)濃度的變化及中藥川芎嗪對其影響。方法 采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測80例正常健康人(對照組)，160例住院患者(中度80例，重度80例)外周血TGF�拨�1，并對患者分別給予常規(guī)治療、常規(guī)治療+川芎嗪治療，用藥前后分別檢測外周血TGF�拨�1，結(jié)合療效進(jìn)行對比分析。結(jié)果 患者組外周血TGF�拨�1濃度明顯高于對照組(P< 0.05)，而且患者組中度病情組外周血TGF�拨�1濃度明顯低于重度組(P<0.05)。加川芎嗪治療組支氣管哮喘患者治療后外周血TGF�拨�1濃度較治療前有不同程度降低，而且較常規(guī)治療組降低明顯，有顯著性差異(P<0.05)。加川芎嗪治療組患者療效優(yōu)于常規(guī)治療組(P<0.05)。結(jié)論 TGF�拨�1與哮喘的發(fā)病有關(guān)。川芎嗪能夠抑制外周血TGF�拨�1的表達(dá)，有利于緩解病情。

【關(guān)鍵詞】  支氣管哮喘；轉(zhuǎn)化生長因子�拨�1；川芎嗪

　　ABSTRACT: Objective  To investigate the change of transforming growth factor�拨�1 (TGF�拨�1) in peripheral blood in patients with bronchial asthma and the effect of traditional Chinese medicine Ligustrazine on it. Methods  We recruited 80 normal healthy people as the control group and 160 hospitalized patients, including 80 moderate cases and 80 severe cases of bronchial asthma. TGF�拨�1 in peripheral blood of the patients was detected by enzyme linked immunosorbent assay. The patients were treated with conventional therapy or conventional therapy added Ligustrazine; TGF�拨�1 in peripheral blood before and after treatment was detected and compared. Results  The level of peripheral blood TGF�拨�1 was higher in the patient group than in the control group obviously (P<0.05) and TGF�拨�1 in the moderate group was significantly lower than in the severe group (P<0.05). TGF�拨�1 was lower after treatment than before treatment in the Ligustrazine�瞐dded group (P<0.05). TGF�拨�1 in the Ligustrazine�瞐dded group was lower obviously than that in the conventional therapy group (P<0.05). The curative effect in the Ligustrazine�瞐dded group surpassed that in the conventional therapy group (P<0.05). Conclusion  TGF�拨�1 is related to the onset of bronchial asthma. Ligustrazine can inhibit the expression of TGF�拨�1 in peripheral blood and help relieve pathogenetic condition.

　　KEY WORDS: bronchial asthma; transforming growth factor�拨�1 (TGF�拨�1); Ligustrazine

　　轉(zhuǎn)化生長因子�拨�1(transforming growth factor�拨�1, TGF�拨�1)是一種多功能細(xì)胞因子，哮喘患者TGF�拨�1主要由氣道黏膜層內(nèi)激活的嗜酸性粒細(xì)胞合成，起復(fù)雜的生物調(diào)節(jié)作用。哮喘患者局部(支氣管黏膜和肺泡灌洗液)TGF�拨�1與病情的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)[1]。本文探討外周血TGF�拨�1濃度與支氣管哮喘發(fā)病及病情程度的相關(guān)性，同時(shí)研究中藥川芎嗪對支氣管哮喘的治療機(jī)制及其效果。

　　1  材料與方法

　　1.1  研究對象

　　160例支氣管哮喘急性發(fā)作期患者為2004年1月至2007年1月新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院患者，其中男性85例，女性75例，年齡13-78歲，平均年齡(40.2±1.2)歲，均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會哮喘學(xué)組制定的《支氣管哮喘防治指南》[2]中支氣管哮喘診斷標(biāo)準(zhǔn)及分級標(biāo)準(zhǔn)，臨床資料完整，中度患者80例，重度患者80例(由于均為住院患者，輕度患者極少住院治療，故入選患者均為中、重度)。

　　1.2  實(shí)驗(yàn)分組
 
　　健康對照組：為同期健康志愿者80例，其中男性42例，女性38例，年齡13-75歲，平均年齡(40.8±1.1)歲，均無過敏性疾病病史及家族過敏史。常規(guī)治療組80例，其中中度40例，重度40例；常規(guī)治療+川芎嗪治療組(簡稱川芎嗪治療組)80例，其中中度40例，重度40例。各組年齡、性別經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理無顯著性差異，具有可比性。

　　1.3 治療方法 經(jīng)濟(jì)類論文發(fā)表

　　常規(guī)治療組每天采用多索茶堿(黑龍江福和華星制藥集團(tuán)股份有限公司生產(chǎn))0.2g加50g/L葡萄糖液250mL緩慢靜滴，每12h 1次。甲基強(qiáng)的松龍(輝瑞制藥有限公司生產(chǎn))40mg加50g/L葡萄糖液100mL靜滴，每日1次。川芎嗪治療組每天除采用常規(guī)治療措施外，每日用川芎嗪(北京永康制藥廠生產(chǎn))320mg加50g/L葡萄糖液250mL靜滴。兩組療程均為10d。

　　1.4  檢測方法

　　1.4.1  標(biāo)本收集

　　各組患者分別于確診當(dāng)日和治療10d后抽取外周靜脈血1mL，置于干凈試管中，靜置凝固后1h內(nèi)離心1000r/min，離心10min，取血清于-70℃冷凍凍存，供測定TGF�拨�1用。

　　1.4.2  測定方法

　　TGF�拨�1測定采用酶聯(lián)免疫吸附法，試劑盒購自武漢博士德公司。按說明書步驟進(jìn)行測定。
　1.5  療效判斷

　　根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會哮喘學(xué)組制定的《支氣管哮喘防治指南》[2]的療效判斷標(biāo)準(zhǔn)判斷。

　　1.6  統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

　　數(shù)據(jù)均用±s表示，采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料組間比較經(jīng)方差齊性檢驗(yàn)方差齊，采用單因素方差分析，兩兩比較采用成組設(shè)計(jì)的配對t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用Ridit分析，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

　　2  結(jié)果

    治療前患者組外周血TGF�拨�1濃度明顯高于正常組(P<0.05)，患者組中病情中度組外周血TGF�拨�1濃度明顯低于重度組(P<